სამედიცინო ასოციაციების აზრით, ექიმებმა ფარმაკოლიოგიური გადამზადება უნდა გაიარონ
დღეს, 29 მარტს, სამედიცინო ასოციაციების გაერთიანებამ და კლინიკური ფარმაკოლოგიისა და რაციონალური ფარმაკოთერაპიის ხელშეწყობის კავშირმა ჟურნალისტებს მათ მიერ შემუშავებული რეკომენდაციები გააცნეს, რომლებიც მიზნად ექიმების მიერ პაციენტებისათვის მედიკამენტების არარაციონალური დანიშვნის აღმოფხვრას ისახავს. რეკომენდაციების შემუშავებისას ძირითადი აქცენტი ექიმების ფარმაკოლოგიური კუთხით გადამზადებასა და სამედიცინო დაწესებულებებში კლინიკური ფარმაკოლოგების მიერ მედიკამენტების დანიშვნის გაკონტროლების აუცილებლობაზე გაკეთდა.
როგორც კლინიკური ფარმაკოლოგიისა და რაციონალური ფარმაკოთერაპიის ხელშეწყობის კავშირის ხელმძღვანელმა, რუსუდან ჯაშმა განმარტა, პოლიპრაგმაზიის ძირითადი მიზეზი საქართველოში ლიბერალური ფარმაცევტული ბაზრის არსებობა და დაურეგულირებელი სისტემაა. მისი თქმით, დღეს ფაქტობრივად არ არსებობს უწყვეტი განათლების სისტემა და მედიკამენტებთან დაკავშირებით ინფორმაციას ექიმები არა საკუთარ ცოდნაზე დაყრდნობით, არამედ იმ ფარმაცევტული კომპანიებისგან ფლობენ, რომლებიც, ხშირ შემთხვევაში, ექიმებს თავიანთი მედიკამენტების შესახებ დადებით ინფორმაციას აწვდიან.
ჟურნალისტების შეკითხვას, თუ როგორ უნდა დარეგულირდეს ერთი და იმავე კოპმანიის მფლობელობაში არსებული კლინიკის მიერ ამავე კომპანიის მფლობელობაში არსებული ფარმაცევტული პრეპარატების გამოწერა, სამედიცინო ასოციაციების გაერთიანების ხელმძღვანელმა, არჩილ მორჩილაძემ უპასუხა, რომ ასეთი შემთხვევები არა მხოლოდ საქართველოში, არამედ განვითარებულ ქვეყნებშიც არის. თუმცა, მისი აზრით, აღნიშნული პრობლემის აღმოფხვრის ერთადერთი რეალური გამოსავალი კლინიკური მართვის პროტოკოლებია:
"ჩვენთან არ იწერება ეს პროტოკოლები. ჩვენი ასოციაციები ძირითადად ევროპიდან იღებენ მაგალითს, რომელთა მორგებაც ხდება ქართულ რეალობაზე. ვის მფლობელობაშიც არ უნდა იყოს კლინიკა, ექიმისთვის სახელმძღვანელო არის კლინიკური მართვის პროტოკოლი და როდესაც ეს დაინერგება, ბუნებრივად შემცირდება პოლიპრაგმაზია ამ კუთხით".
თუმცა, როგორც შეხვედრაზე აღინიშნა, მხოლოდ გაწერილი გაიდლაინებისა და პროტოკოლების შესაბამისად მოქმედება საკმარისი არ არის. ჯაშის თქმით, ხშირია შემთხვევები, როდესაც პაციენტს რამდენიმე დაავადება ერთად აქვს, ექიმი კი, პროტოკოლის გათვალისწინებით, რამდენიმე მედიკამენტს უნიშნავს. ეს მედიკამენტები კი სხვადასხვა გვერდით ეფექტებს იწვევენ:
"3 წამლის ერთად დანიშვნა დაახლოებით 20%-მდე გვერდით ეფექტს წარმოშობს, ხოლო 5-6 პრეპარატის დანიშვნის დროს, მათ მიერ გამოწვეული გვერდითი ეფექტების სუმარული ჯამი კი 81-დან 90%-მდეა".
ჯაში მიიჩნევს, რომ სწორედ ამ პრობლემის აღმოსაფხვრელად არის საჭირო, სამედიცინო დაწესებულებებში კლინიკური ფარმაკოლოგების მუშაობა, რომლებიც ამ პროცესს გააკონტროლებენ და მათი მოქმედების მთავარი მიზანი, პაციენტთან ინდივიდუალური მუშაობა იქნება.
შეხვედრაზე აღნიშნეს, რომ ასევე დიდი პრობლემაა ბიოლოგიურად აქტიურ დანამატების, როგორც წამლის, სამედიცინო დოკუმენტაციაში შეტანა. სწორედ ამიტომ უნდა მოხდეს მითი ერთმანეთისგან გამიჯვნა:
"ჩვენს ქვეყანაში მედიკამენტად რეგისტრირებულია ისეთი პრეპარატები, რომლებიც ევროპაში არ ითვლება პრეპარატად".
ჯაშმა და მორჩილაძემ ასევე განმარტეს, რომ პოლიპრაგმაზიის შემთხვევები ძირითადად პირველადი ჯანდაცვის რგოლში ჩნდება ხოლმე, რადგან იქ ექიმი დამოუკიდებლად, მარტო მუშაობს და მას არავინ აკონტროლებს. რაც ეხება ჰოსპიტალურ სექტორს, ჯაშის თქმით, მას ხარისხის მართვის სამსახური და ჯანდაცვა ერთდროულად აკონტროლებენ, შესაბამისად, პოლიპრაგმაზიის შემთხვევები იქ ნაკლებად იჩენს თავს:
"პოლიპრაგმაზიის შემთხვევები ჰოსპიტალურ სექტორშიც არის, თუმცა იქ პროტოკოლები და გაიდლაინები მეტ-ნაკლებად აკონტროლებენ ამას".
შემუშავებული რეკომენდაციების თანახმად, ექიმებმა მაქსიმალურად უნდა გაითვალისწინონ კლინიკური პროტოკოლები პაციენტისთვის მედიკამენტის დანიშვნის პროცესში, ყურადღება მიაქციონ მის ფასს, რადგან ქართულ ფარმაცევტულ ბაზარზე ჯენერის ფასი ბევრად აღემატება ორიგინალის ფასს. რეკომენდაციების თანახმად, ასევე საჭიროა, ჯანდაცვის სამინისტრომ მედიკამენტების ე.წ. ნებაყოფლობითი რეგისტრაციის რეჟიმს გადახედოს იმისთვის, რომ გაიმიჯნოს ბიოლოგიურად აქტიური დანამატები და სხვა სამკურნალო საშუალებები ერთმანეთისგან. ასოციაციის აზრით, ასევე მნიშვენლოვანია არსებობდეს უწყვეტი სამედიცინო განათლება და მასში ფარმაკოლოგიის როლის გაზრდა.
-
გადახედვამეცნიერები უნივერსალურ ვაქცინაზე მუშაობენ, რომელიც ვირუსის ყველა შტამისგან დაგვიცავს მეცნიერები უნივერსალურ ვაქცინაზე მუშაობენ, რომელიც ვირუსის ყველა შტამისგან დაგვიცავს
-
გადახედვაშესაძლოა, დედამიწასთან ახლომდებარე ასტეროიდი მთვარის ფრაგმენტი იყოს შესაძლოა, დედამიწასთან ახლომდებარე ასტეროიდი მთვარის ფრაგმენტი იყოს
-
გადახედვაკანონის მიღების შემთხვევაში, ევროკავშირმა სანქციები უნდა დაუწესოს ყველა დეპუტატს, ვინც მის სასარგებლოდ მისცა ხმა — ევროპარლამენტში ინიციირებული რეზოლუცია კანონის მიღების შემთხვევაში, ევროკავშირმა სანქციები უნდა დაუწესოს ყველა დეპუტატს, ვინც მის სასარგებლოდ მისცა ხმა — ევროპარლამენტში ინიციირებული რეზოლუცია
-
გადახედვადააფიქსირეს, როგორ აფრქვევს გალაქტიკა სივრცეში 50 მილიონი მზის მასის მატერიას დააფიქსირეს, როგორ აფრქვევს გალაქტიკა სივრცეში 50 მილიონი მზის მასის მატერიას
-
გადახედვაკანის კინოფესტივალზე Studio Ghibli-ს საპატიო ოქროს პალმის რტო გადაეცემა კანის კინოფესტივალზე Studio Ghibli-ს საპატიო ოქროს პალმის რტო გადაეცემა
-
გადახედვამდინარაძე: როცა ქალი ამბობს, "არ ვარ დაოჯახებული, მაგრამ მინდა მყავდეს შვილი", ამის უფლება უნდა ჰქონდეს თუ არა, საკამათოა მდინარაძე: როცა ქალი ამბობს, "არ ვარ დაოჯახებული, მაგრამ მინდა მყავდეს შვილი", ამის უფლება უნდა ჰქონდეს თუ არა, საკამათოა
-
გადახედვაუცხოური დაფინანსებით, ქვეშეთის სოფელ კობთან დამაკავშირებელი 9 კმ-იანი გვირაბის გაჭრა დასრულდა უცხოური დაფინანსებით, ქვეშეთის სოფელ კობთან დამაკავშირებელი 9 კმ-იანი გვირაბის გაჭრა დასრულდა
-
გადახედვამზის სისტემაში ერთით მეტი პლანეტა შეიძლება იყოს და ასტრონომებმა ამის ახალ მტკიცებულებას მიაგნეს მზის სისტემაში ერთით მეტი პლანეტა შეიძლება იყოს და ასტრონომებმა ამის ახალ მტკიცებულებას მიაგნეს
-
გადახედვადღეს, 23 აპრილს, 7 საათზე, რუსული კანონის საპროტესტო აქცია კვლავ გაიმართება დღეს, 23 აპრილს, 7 საათზე, რუსული კანონის საპროტესტო აქცია კვლავ გაიმართება
-
გადახედვაკიბოს დიაგნოსტირება სისხლის წვეთით? — ახალი მეთოდი პასუხს რამდენიმე წუთში იძლევა კიბოს დიაგნოსტირება სისხლის წვეთით? — ახალი მეთოდი პასუხს რამდენიმე წუთში იძლევა
-
გადახედვაკობახიძე: ძალიან მნიშვნელოვანია სპორტის მხარდაჭერა, მადლობა ამისთვის ქართუს და პირადად ბატონ ბიძინა ივანიშვილს კობახიძე: ძალიან მნიშვნელოვანია სპორტის მხარდაჭერა, მადლობა ამისთვის ქართუს და პირადად ბატონ ბიძინა ივანიშვილს
-
-
გადახედვააქციის მშვიდობიან მონაწილეს, რომელზეც პოლიციამ იძალადა, სასამართლომ პატიმრობა შეუფარდა — SJC აქციის მშვიდობიან მონაწილეს, რომელზეც პოლიციამ იძალადა, სასამართლომ პატიმრობა შეუფარდა — SJC
-
-
გადახედვაარ ვიცი, Euphoria მე-3 სეზონით დაბრუნდება თუ არა — ზენდეია არ ვიცი, Euphoria მე-3 სეზონით დაბრუნდება თუ არა — ზენდეია
-
გადახედვაგენდერული კვოტების გაუქმების კანონპროექტზე, სახალხო დამცველმა ეუთო/ოდირს მიმართა გენდერული კვოტების გაუქმების კანონპროექტზე, სახალხო დამცველმა ეუთო/ოდირს მიმართა
-
-
გადახედვაფონდი ქართუ საფეხბურთო ნაკრებს, ქვეჯგუფიდან გასვლის შემთხვევაში, 30 მილიონ ლარს გადასცემს ფონდი ქართუ საფეხბურთო ნაკრებს, ქვეჯგუფიდან გასვლის შემთხვევაში, 30 მილიონ ლარს გადასცემს
-
გადახედვამილიარდობით წლის შემდეგ პირველად, სიცოცხლის ორმა ფორმამ ერთი ორგანიზმი წარმოქმნა მილიარდობით წლის შემდეგ პირველად, სიცოცხლის ორმა ფორმამ ერთი ორგანიზმი წარმოქმნა
-
გადახედვაჟურნალისტის, ია სართანიას თავდასხმის ფაქტზე, მედიის ადვოკატირების კოალიცია გამოძიებას ითხოვს ჟურნალისტის, ია სართანიას თავდასხმის ფაქტზე, მედიის ადვოკატირების კოალიცია გამოძიებას ითხოვს
-
გადახედვავაშაძე: ივანიშვილმა და მისმა დაჯგუფებამ გადაწყვიტეს, საკუთარ მოქალაქეებს კონტრაქცია გაუმართოს, რას ითხოვთ, ევროკავშირში არ შევიდეთ? ვაშაძე: ივანიშვილმა და მისმა დაჯგუფებამ გადაწყვიტეს, საკუთარ მოქალაქეებს კონტრაქცია გაუმართოს, რას ითხოვთ, ევროკავშირში არ შევიდეთ?
კომენტარები