სამედიცინო ასოციაციების აზრით, ექიმებმა ფარმაკოლიოგიური გადამზადება უნდა გაიარონ
დღეს, 29 მარტს, სამედიცინო ასოციაციების გაერთიანებამ და კლინიკური ფარმაკოლოგიისა და რაციონალური ფარმაკოთერაპიის ხელშეწყობის კავშირმა ჟურნალისტებს მათ მიერ შემუშავებული რეკომენდაციები გააცნეს, რომლებიც მიზნად ექიმების მიერ პაციენტებისათვის მედიკამენტების არარაციონალური დანიშვნის აღმოფხვრას ისახავს. რეკომენდაციების შემუშავებისას ძირითადი აქცენტი ექიმების ფარმაკოლოგიური კუთხით გადამზადებასა და სამედიცინო დაწესებულებებში კლინიკური ფარმაკოლოგების მიერ მედიკამენტების დანიშვნის გაკონტროლების აუცილებლობაზე გაკეთდა.
როგორც კლინიკური ფარმაკოლოგიისა და რაციონალური ფარმაკოთერაპიის ხელშეწყობის კავშირის ხელმძღვანელმა, რუსუდან ჯაშმა განმარტა, პოლიპრაგმაზიის ძირითადი მიზეზი საქართველოში ლიბერალური ფარმაცევტული ბაზრის არსებობა და დაურეგულირებელი სისტემაა. მისი თქმით, დღეს ფაქტობრივად არ არსებობს უწყვეტი განათლების სისტემა და მედიკამენტებთან დაკავშირებით ინფორმაციას ექიმები არა საკუთარ ცოდნაზე დაყრდნობით, არამედ იმ ფარმაცევტული კომპანიებისგან ფლობენ, რომლებიც, ხშირ შემთხვევაში, ექიმებს თავიანთი მედიკამენტების შესახებ დადებით ინფორმაციას აწვდიან.
ჟურნალისტების შეკითხვას, თუ როგორ უნდა დარეგულირდეს ერთი და იმავე კოპმანიის მფლობელობაში არსებული კლინიკის მიერ ამავე კომპანიის მფლობელობაში არსებული ფარმაცევტული პრეპარატების გამოწერა, სამედიცინო ასოციაციების გაერთიანების ხელმძღვანელმა, არჩილ მორჩილაძემ უპასუხა, რომ ასეთი შემთხვევები არა მხოლოდ საქართველოში, არამედ განვითარებულ ქვეყნებშიც არის. თუმცა, მისი აზრით, აღნიშნული პრობლემის აღმოფხვრის ერთადერთი რეალური გამოსავალი კლინიკური მართვის პროტოკოლებია:
"ჩვენთან არ იწერება ეს პროტოკოლები. ჩვენი ასოციაციები ძირითადად ევროპიდან იღებენ მაგალითს, რომელთა მორგებაც ხდება ქართულ რეალობაზე. ვის მფლობელობაშიც არ უნდა იყოს კლინიკა, ექიმისთვის სახელმძღვანელო არის კლინიკური მართვის პროტოკოლი და როდესაც ეს დაინერგება, ბუნებრივად შემცირდება პოლიპრაგმაზია ამ კუთხით".
თუმცა, როგორც შეხვედრაზე აღინიშნა, მხოლოდ გაწერილი გაიდლაინებისა და პროტოკოლების შესაბამისად მოქმედება საკმარისი არ არის. ჯაშის თქმით, ხშირია შემთხვევები, როდესაც პაციენტს რამდენიმე დაავადება ერთად აქვს, ექიმი კი, პროტოკოლის გათვალისწინებით, რამდენიმე მედიკამენტს უნიშნავს. ეს მედიკამენტები კი სხვადასხვა გვერდით ეფექტებს იწვევენ:
"3 წამლის ერთად დანიშვნა დაახლოებით 20%-მდე გვერდით ეფექტს წარმოშობს, ხოლო 5-6 პრეპარატის დანიშვნის დროს, მათ მიერ გამოწვეული გვერდითი ეფექტების სუმარული ჯამი კი 81-დან 90%-მდეა".
ჯაში მიიჩნევს, რომ სწორედ ამ პრობლემის აღმოსაფხვრელად არის საჭირო, სამედიცინო დაწესებულებებში კლინიკური ფარმაკოლოგების მუშაობა, რომლებიც ამ პროცესს გააკონტროლებენ და მათი მოქმედების მთავარი მიზანი, პაციენტთან ინდივიდუალური მუშაობა იქნება.
შეხვედრაზე აღნიშნეს, რომ ასევე დიდი პრობლემაა ბიოლოგიურად აქტიურ დანამატების, როგორც წამლის, სამედიცინო დოკუმენტაციაში შეტანა. სწორედ ამიტომ უნდა მოხდეს მითი ერთმანეთისგან გამიჯვნა:
"ჩვენს ქვეყანაში მედიკამენტად რეგისტრირებულია ისეთი პრეპარატები, რომლებიც ევროპაში არ ითვლება პრეპარატად".
ჯაშმა და მორჩილაძემ ასევე განმარტეს, რომ პოლიპრაგმაზიის შემთხვევები ძირითადად პირველადი ჯანდაცვის რგოლში ჩნდება ხოლმე, რადგან იქ ექიმი დამოუკიდებლად, მარტო მუშაობს და მას არავინ აკონტროლებს. რაც ეხება ჰოსპიტალურ სექტორს, ჯაშის თქმით, მას ხარისხის მართვის სამსახური და ჯანდაცვა ერთდროულად აკონტროლებენ, შესაბამისად, პოლიპრაგმაზიის შემთხვევები იქ ნაკლებად იჩენს თავს:
"პოლიპრაგმაზიის შემთხვევები ჰოსპიტალურ სექტორშიც არის, თუმცა იქ პროტოკოლები და გაიდლაინები მეტ-ნაკლებად აკონტროლებენ ამას".
შემუშავებული რეკომენდაციების თანახმად, ექიმებმა მაქსიმალურად უნდა გაითვალისწინონ კლინიკური პროტოკოლები პაციენტისთვის მედიკამენტის დანიშვნის პროცესში, ყურადღება მიაქციონ მის ფასს, რადგან ქართულ ფარმაცევტულ ბაზარზე ჯენერის ფასი ბევრად აღემატება ორიგინალის ფასს. რეკომენდაციების თანახმად, ასევე საჭიროა, ჯანდაცვის სამინისტრომ მედიკამენტების ე.წ. ნებაყოფლობითი რეგისტრაციის რეჟიმს გადახედოს იმისთვის, რომ გაიმიჯნოს ბიოლოგიურად აქტიური დანამატები და სხვა სამკურნალო საშუალებები ერთმანეთისგან. ასოციაციის აზრით, ასევე მნიშვენლოვანია არსებობდეს უწყვეტი სამედიცინო განათლება და მასში ფარმაკოლოგიის როლის გაზრდა.
-
გადახედვაUEFA-მ საქართველოს ფეხბურთის ფედერაცია, საქართველო-ალბანეთთან მატჩში მომხდარი ინციდენტების გამო 56 ათასი ევროთი დააჯარიმა UEFA-მ საქართველოს ფეხბურთის ფედერაცია, საქართველო-ალბანეთთან მატჩში მომხდარი ინციდენტების გამო 56 ათასი ევროთი დააჯარიმა
-
გადახედვაქართველი ემიგრანტები ევროპის ქალაქებში აქციებს მართავენ ქართველი ემიგრანტები ევროპის ქალაქებში აქციებს მართავენ
-
გადახედვაირანის უზენაესი ლიდერი ისრაელსა და შეერთებულ შტატებს "დამანგრეველი პასუხით ემუქრება" ირანის უზენაესი ლიდერი ისრაელსა და შეერთებულ შტატებს "დამანგრეველი პასუხით ემუქრება"
-
გადახედვაესპანეთის მთავრობა ვალენსიაში დამატებით 5000 ჯარისკაცსა და 5000 პოლიციელს გაგზავნის ესპანეთის მთავრობა ვალენსიაში დამატებით 5000 ჯარისკაცსა და 5000 პოლიციელს გაგზავნის
-
გადახედვათბილისში კაცმა ყოფილი ცოლი და მისი თანამშრომელი ცივი იარაღით დაჭრა თბილისში კაცმა ყოფილი ცოლი და მისი თანამშრომელი ცივი იარაღით დაჭრა
-
გადახედვაგირჩი: ახალი არჩევნების ჩატარების ამ დროისთვის ერთადერთი ლეგიტიმური საფუძველი — ფარულობის პრინციპის დარღვევაა გირჩი: ახალი არჩევნების ჩატარების ამ დროისთვის ერთადერთი ლეგიტიმური საფუძველი — ფარულობის პრინციპის დარღვევაა
-
გადახედვალილუაშვილის თქმით, არჩევნების გაყალბების პირობებში ქვეყნის ეკონომიკური პერსპექტივები მნიშვნელოვნად გაუარესდა ლილუაშვილის თქმით, არჩევნების გაყალბების პირობებში ქვეყნის ეკონომიკური პერსპექტივები მნიშვნელოვნად გაუარესდა
-
გადახედვადიდი ბრიტანეთის "კონსერვატიული პარტიის" ლიდერი კემი ბეიდინოკი გახდა დიდი ბრიტანეთის "კონსერვატიული პარტიის" ლიდერი კემი ბეიდინოკი გახდა
-
გადახედვანინო ლომჯარია: [იოსელიანს] როგორც ჩანს ჩვენი ანგარიშების კითხვა დაგეზარათ ნინო ლომჯარია: [იოსელიანს] როგორც ჩანს ჩვენი ანგარიშების კითხვა დაგეზარათ
-
გადახედვალევან სამუშია: გაიხსნას ე.წ. შავი ყუთი და ნახოს საზოგადოებამ, ჩაიდინეთ თუ არა სისხლის სამართლის დანაშაული ლევან სამუშია: გაიხსნას ე.წ. შავი ყუთი და ნახოს საზოგადოებამ, ჩაიდინეთ თუ არა სისხლის სამართლის დანაშაული
-
გადახედვაანა ნაცვლიშვილი: "ძლიერი საქართველოს" სახელით შეგვაქვს სარჩელი სასამართლოში ანა ნაცვლიშვილი: "ძლიერი საქართველოს" სახელით შეგვაქვს სარჩელი სასამართლოში
-
გადახედვა246 საარჩევნო უბნის ბათილობის მოთხოვნის საჩივრებიდან არცერთი არ დაკმაყოფილდა — "ჩემი ხმა" 246 საარჩევნო უბნის ბათილობის მოთხოვნის საჩივრებიდან არცერთი არ დაკმაყოფილდა — "ჩემი ხმა"
-
გადახედვაიოსელიანის თქმით, რუს პროპაგანდისტზე აკრედიტაცია საარჩევნო კანონმდებლობის დაცვით გაიცა იოსელიანის თქმით, რუს პროპაგანდისტზე აკრედიტაცია საარჩევნო კანონმდებლობის დაცვით გაიცა
-
გადახედვაშალვა პაპუაშვილი: მწუხარებას გამოვთქვამ წალენჯიხის მერის, გიორგი ხარჩილავას გარდაცვალების გამო შალვა პაპუაშვილი: მწუხარებას გამოვთქვამ წალენჯიხის მერის, გიორგი ხარჩილავას გარდაცვალების გამო
-
-
გადახედვაწალენჯიხის მერი გია ხარჩილავა გარდაიცვალა წალენჯიხის მერი გია ხარჩილავა გარდაიცვალა
-
გადახედვაეროვნულმა ბანკმა ლარის ახალი კურსი დაადგინა ეროვნულმა ბანკმა ლარის ახალი კურსი დაადგინა
-
გადახედვააშშ უკრაინას დამატებით 425 მილიონი დოლარის სამხედრო დახმარებას გამოუყოფს აშშ უკრაინას დამატებით 425 მილიონი დოლარის სამხედრო დახმარებას გამოუყოფს
-
გადახედვაზაალ სამადაშვილი გარდაიცვალა ზაალ სამადაშვილი გარდაიცვალა
-
გადახედვალევან იოსელიანი: არც მე და არც ერთ სახალხო დამცველს, ვინც საქართველოში ყოფილა, არავის შეუფასებია არჩევნების ლეგიტიმურობა ლევან იოსელიანი: არც მე და არც ერთ სახალხო დამცველს, ვინც საქართველოში ყოფილა, არავის შეუფასებია არჩევნების ლეგიტიმურობა
-
გადახედვასერგეი ლებედევი: ვიმედოვნებ, რომ საქართველო დსთ-ს დაუბრუნდება სერგეი ლებედევი: ვიმედოვნებ, რომ საქართველო დსთ-ს დაუბრუნდება
კომენტარები